K popáleninám a opařeninám může dojít během velmi krátké doby. Než okem mrknete, cítíte nesmírnou bolest. Znalost první pomoci v tomto případě je naprosto nezbytná. Jaká je tedy první pomoci při popáleninách a opařeninách?
Pokud poskytujete první pomoc zraněnému popálením či opařením, mějte v prvé řadě na mysli tyto 3 základní pravidla:
- zachovejte chladnou hlavu
- zavolejte rychlou zdravotnickou pomoc (155)
- myslete na své vlastní bezpečí
Obsah článku
Jaký je rozdíl mezi popálením a opařením?
Popáleniny vznikají kontaktem se suchým teplem. Jedná se tedy např. o otevřený plamen, horká plocha, elektrická energie atp. Popáleniny obvykle zanechávají hluboké jizvy – jak na těle, tak na duchu.
Opařeniny vznikají oproti popáleninám v případě kontaktu s horkými tekutinami – např. horká voda, olej atp. Opařeniny se velmi často týkají malých dětí, které na sebe velmi často převrhnout horkou polévku či šálek čaje. Stačí troška nepozornosti ze strany rodičů a problém je na světě.
Popáleniny se rozdělují do několika stupňů
Jedná-li se o popáleniny I. a IIa. stupně, trvá hojení několik dní. Jedná se o povrchové poškození kůže, při kterém nedošlo k zasažení všech jejích vrstev.
Dále zde máme stupeň IIb. Jedná se již o hluboké popáleniny, které postihuje všechny vrstvy kůže. Tyto popáleniny se hojí velmi dlouho.
Stupeň III. již vyžaduje transplantaci kůže a při popáleninách IV. stupně již došlo k poškození svalů či šlach.
Jak bude toto zranění fatální záleží vždy na stupni popálení a na rozsahu. Rovněž také záleží na věku postiženého, zdravotním stavu před popálením a na traumatech, které s tímto zraněním souvisí.
První pomoc při popáleninách a opařeninách
1) Zamezení dalšímu působení tepla
V prvním případě je nutné zamezit dalšímu působení tepla na postiženého jedince. Pokud člověk např. hoří, je třeba jej povalit na zem a uhasit ho dostupnými prostředky např. celtou, oblečením atp. Nikdy však nepoužívejte syntetické materiály, které se vyznačují vysokou hořlavostí. Při použití syntetických materiálů může dojít k jejich přiškvaření k pokožce.
V případě opaření je nutné oděv, který je nasáklý horkou tekutinou, svléci, aby se zamezilo působení dalšího tepla na pokožku. Je-li oděv přiškvařený ke kůži, nikdy jej nestrháváme!
Ve velmi vážných případech může dojít k bezvědomí pacienta a zástavě dechu. Proto je nutné neprodleně zahájit kardiopulmorální resuscitaci.
2) Chlazení postižených částí těla
Chlazení je důležitá část první pomoci při popáleninách a opařeninách. Je-li chlazení prováděno správným způsobem, může velmi výrazně snížit rozsah a hloubku popálení a opaření. Ke chlazení nikdy nepoužívejte led či sníh!!! Při použití ledu a sněhu by došlo naopak k ještě většímu poškození! Ke chlazení tedy používejte vždy studenou vodu. Došlo-li k přiškvaření oděvu ke kůži, nikdy jej nestrhávejte!!! V takovém případě chlaďte přes oděv.
Při lokálním popálení či opaření (do několika cm2) chlaďte poraněnou oblast i opakovaně – dokud to přináší úlevu. V případě rozsáhlých popálenin a opařenin hrozí riziko podchlazení – především u dětí. Proto chladíme max 5 % povrchu těla – a to pouze jeho nejcitlivější části – obličej, krk, ruce a genitálie. Pokud je postižená oblast hrudníku, břicha či zad, provádíme jen jednorázové ochlazení po dobu několika vteřin, nejlépe pod sprchou, a poté zabalíme postiženého do čistého suchého prostěradla.
Je-li to možné, sundejte zraněnému všechny možné módní doplňky – prstýnky, náramky, hodinky, přívěsky atp. Při popálení dochází velmi rychle k otokům.
Popáleninový šok
Jedná se o systémovou reakci organismu na popálení vznikající lokálním poškozením cév v místě popálení. Má za následek únik tekutin mimo cévní řečiště, pokles krevního tlaku, zrychlení srdeční činnosti a další. Aby nedošlo k postupnému selhávání orgánů, je nutné rychle přivolat profesionální záchranáře – tel. č. 155!!!
Velmi důležitou součástí první pomoci je především PREVENCE. Vždy se snažte zabránit úrazům dětí – zejména právě opařeninám a popáleninám. Nenechávejte nádoby s horkými tekutinami v dosahu malých dětí. Dětská kůže je mnohem citlivější než kůže dospělých jedinců. Nemají ani rovněž ani zcela vyvinutý termoregulační a imunitní systém.
První pomoc při popáleninách a opařeninách v bodech
- Popálené místo chlaďte studenou vodou
- V případě rozsáhlých popálenin či opařenin chlaďte pouze 5 % povrchu těla, aby nedošlo k podchlazení – obličej, krk, genitálie, ruce
- Je-li to možné, odstraňte postiženému náramky, řetízky, hodinky, prstýnky dříve, než dojde k otokům
- Odstraňte postiženému textilie pokud nejsou přiškvařené ke kůži – v opačném případě chlaďte přes textilie
- Při drobných popáleninách po ochlazení použijte betadinový roztok k dezinfekci okolí rány, aplikujte vhodnou mast či krém – např. s obsahem panthenolu či aloe vera
- Překryjte sterilním obvazem
- V případě rozsáhlých popálenin zabalte po ochlazení pacienta do čistého a suchého prostěradla
- Puchýře nikdy nepropichujte! Puchýře mají za úkol zabránit infekci vstupu do rány. Jsou-li puchýře velké a rozsáhlé, navštivte lékaře
- V případě závažnějších popálenin na postiženou oblast neaplikuje NIC kromě studené vody!!! Jedná-li se o rozsáhlejší popálení nebo závažný stupeň popálení (velké puchýře, pokud se v centru popáleniny objevila bílá, je-li oblast necitlivá, je-li zasažena hlava, krk, genitálie atp.) vždy navštivte lékaře!